เทคโนโลยีสะอาดหรือที่เรียกว่าเทคโนโลยีห้องสะอาด นอกจากจะตอบสนองข้อกำหนดด้านอุณหภูมิและความชื้นมาตรฐานสำหรับพื้นที่ปรับอากาศแล้ว ระดับอนุภาคภายในอาคาร การไหลเวียนของอากาศ และความดันอากาศยังได้รับการควบคุมให้อยู่ในช่วงที่กำหนดผ่านทางสิ่งอำนวยความสะดวกทางวิศวกรรมและการจัดการทางเทคนิคที่เข้มงวด สภาพแวดล้อมดังกล่าวเรียกว่า ห้องสะอาด. ด้วยความก้าวหน้าของบริการด้านการดูแลสุขภาพและเทคโนโลยีขั้นสูง เทคโนโลยีสะอาดจึงถูกนำมาใช้ในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์มากขึ้น ซึ่งเรียร้องมาตรฐานทางเทคนิคที่สูงขึ้น ห้องสะอาดที่ใช้ในการดูแลสุขภาพทางการแพทย์แบ่งออกเป็นสามประเภทหลักๆ คือ ห้องสะอาด ที่ใช้ในสถานพยาบาลและการดูแลสุขภาพนั้นแบ่งออกเป็นสามประเภทหลักๆ ได้แก่ ห้องผ่าตัดสะอาด, หอผู้ป่วยดูแลสะอาด และ ห้องปฏิบัติการสะอาด

ห้องผ่าตัดสะอาด

ห้องผ่าตัดสะอาดมีเป้าหมายที่จุลินทรีย์ภายในอาคารเป็นวัตถุประสงค์หลักในการควบคุม พารามิเตอร์การทำงาน และดัชนีการจำแนกประเภท โดยมีความสะอาดของอากาศทำหน้าที่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่จำเป็น ห้องผ่าตัดสะอาดสามารถจำแนกออกเป็นระดับต่างๆ ตามความสะอาดของอากาศดังนี้:

1. ห้องผ่าตัดสะอาดพิเศษ: ความสะอาดของพื้นที่ปฏิบัติการคือ 100 และพื้นที่รอบๆ คือ 1000. เหมาะสำหรับการศัลยกรรมแผลไฟไหม้ การเปลี่ยนข้อ การปลูกถ่ายอวัยวะ การศัลยกรรมประสาท ศัลยกรรมกระดูกและข้อ ศัลยกรรมตกแต่ง และศัลยกรรมหัวใจ เป็นต้น

2. ห้องผ่าตัดสะอาด: ระดับความสะอาดของพื้นที่ปฏิบัติการคือ 1000 และพื้นที่รอบๆ คือ 10000, เหมาะสำหรับการผ่าตัดที่ปราศจากเชื้อ เช่น ศัลยกรรมทรวงอก ศัลยกรรมกระดูกและข้อ ศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ ศัลยกรรมตับ น้ำดี และตับอ่อน ศัลยกรรมกระดูก และการเก็บไข่เป็นต้น

3. ห้องผ่าตัดปลอดเชื้อทั่วไป: ความสะอาดของพื้นที่ปฏิบัติการคือ 10,000 และพื้นที่รอบๆ คือ 100,000, เหมาะสำหรับการศัลยกรรมทั่วไป, ตะกอนวิทยา, ศัลยกรรมช่องท้อง และหัตถการผ่าตัดอื่นๆ;

4. ห้องผ่าตัดกึ่งปลอดเชื้อ: ระดับความสะอาดของอากาศคือ 100,000, เหมาะสำหรับการสูติศาสตร์, ศัลยกรรมทวารหนัก และหัตถการอื่นๆ

นอกเหนือจากการบรรลุระดับความสะอาดและความเข้มข้นของแบคทีเรียที่กำหนดแล้ว ห้องในแผนกห้องผ่าตัดปลอดเชื้อจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดพารามิเตอร์ทางเทคนิคที่เกี่ยวข้อง; โปรดดูตารางพารามิเตอร์ทางเทคนิคหลักสำหรับแผนกห้องผ่าตัดปลอดเชื้อทุกระดับ

ตามข้อกำหนดทั่วไป การจัดวางเลย์เอาต์ของแผนกห้องผ่าตัดปลอดเชื้อควรแบ่งออกเป็นสองโซน: โซนสะอาดและโซนไม่สะอาด ห้องผ่าตัดและห้องใช้งานที่สนับสนุนโดยตรงจะต้องตั้งอยู่ในโซนสะอาด ควรจัดตั้งห้องล็อกอากาศ (airlocks) ห้องบัฟเฟอร์ หรือหน้าต่างส่งผ่าน เมื่อบุคลากรและวัสดุเคลื่อนย้ายระหว่างพื้นที่ที่มีระดับความสะอาดต่างกัน ห้องผ่าตัดมักจะตั้งอยู่ที่แกนกลาง การจัดวางภายในและการกำหนดค่าทางเดินควรเป็นไปตามหลักการของกระบวนการทำงานเชิงหน้าที่และการแยกกระแสความสะอาดออกจากกระแสที่ปนเปื้อน

หอผู้ป่วยดูแลผู้ป่วยปลอดเชื้อหลายแห่งในโรงพยาบาล

หน่วยดูแลผู้ป่วยปลอดเชื้อแบ่งออกเป็นหน่วยแยกโรคและหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก ตามระดับความเสี่ยงทางชีวภาพ หอผู้ป่วยแยกโรคจำแนกออกเป็นสี่ระดับ: P1, P2, P3 และ P4

หอผู้ป่วยแยกโรค P1 มีความคล้ายคลึงกับหอผู้ป่วยทั่วไปของโรงพยาบาลโดยพื้นฐาน โดยไม่มีข้อจำกัดพิเศษในการเข้าหรือออก

หอผู้ป่วยแยกโรค P2 บังคับใช้มาตรการควบคุมการแพร่กระจายที่เข้มงวดกว่าหอผู้ป่วย P1

หอผู้ป่วย P3 แยกออกจากพื้นที่ภายนอกด้วยประตูปิดผนึกหนาหรือห้องบัฟเฟอร์ด้านหน้า โดยรักษาระดับความดันอากาศภายในห้องเป็นลบ;

หอผู้ป่วย P4 แยกออกจากสภาพแวดล้อมโดยรอบด้วยสิ่งกีดขวางกักเก็บอากาศแบบ airtight โดยรักษาระดับความดันลบคงที่ที่ 30Pa

บุคลากรทางการแพทย์ต้องสวมชุดป้องกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อในพื้นที่พิเศษของโรงพยาบาล เช่น ICU (หอผู้ป่วยวิกฤต), CCU (หอผู้ป่วยวิกฤตโรคหัวใจและหลอดเลือด), NICU (หอผู้ป่วยทารกคลอดก่อนกำหนด) และห้องรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ห้องผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวรักษาอุณหภูมิห้องไว้ที่ 242, ความเร็วลมของ 0.15 ~ 0.3/m/s ความชื้นสัมพัทธ์ต่ำกว่า 60%, และ 100 ระดับความสะอาด ในขณะเดียวกัน ควรส่งกระแสลมสะอาดไปทางศีรษะของผู้ป่วยก่อน เพื่อให้โซนการหายใจอยู่ต้นน้ำ ซึ่งนิยมใช้การไหลแบบลามิแนร์ในแนวราบ

การวัดความเข้มข้นของแบคทีเรียในหอผู้ป่วยแผลไฟไหม้ยืนยันว่าการไหลแบบลามิแนร์ในแนวดิ่งดีกว่าการรักษาแบบเปิด อัตราการไหลของอากาศแบบลามิแนร์คือ 0.2เมตร/วินาที อุณหภูมิคือ 28 ~ 34, และความสะอาดถึงระดับ 1000 ระดับ หอผู้ป่วยดูแลระบบทางเดินหายใจพบได้ยากในประเทศ โดยบังคับใช้การควบคุมอุณหภูมิและความชื้นภายในอาคารอย่างเข้มงวด รักษากลุ่มควบคุมอุณหภูมิระหว่าง 23 ถึง 30 และ 40 ~ 60% ความชื้นสัมพัทธ์ แต่ละยูนิตสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามความต้องการของผู้ป่วย โดยควบคุมความสะอาดให้อยู่ระหว่าง 10 ~ 10000 ระดับ โดยมีเสียงรบกวนน้อยกว่า 45 เดซิเบล (เอ) มีพิธีการชำระล้างด้วยการสวมชุดและการเป่าลมสำหรับบุคลากรที่เข้า และมีความดันห้องเป็นบวก

ห้องปฏิบัติการสะอาด

ห้องปฏิบัติการสะอาดแบ่งออกเป็น ห้องปฏิบัติการสะอาดทั่วไป และ ห้องปฏิบัติการห้องสะอาดชีวนิรภัย. การทดลองในห้องปฏิบัติการสะอาดมาตรฐานนั้นไม่มีเชื้อโรค โดยต้องการสภาพแวดล้อมที่ป้องกันผลกระทบเชิงลบต่อกระบวนการทดลอง เนื่องจากห้องเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีสิ่งกีดขวางการกักเก็บชีวภาพ ตราบใดที่ความสะอาดของอากาศเป็นไปตามข้อกำหนดการทดลอง

ห้องปฏิบัติการชีวนิรภัยได้รับการติดตั้งสิ่งอำนวยความสะดวกในการกักเก็บหลักเพื่อให้สามารถป้องกันความปลอดภัยทางชีวภาพขั้นทุติยภูมิในระหว่างการวิจัย จำเป็นต้องมีห้องสะอาดชีวนิรภัยสำหรับการทดลองทางวิทยาศาสตร์ในด้านจุลชีววิทยา ชีวเวชศาสตร์ การทดลองเชิงหน้าที่ และการรวมตัวใหม่ของยีน จุดเน้นหลักของห้องปฏิบัติการชีวนิรภัยคือความปลอดภัย โดยแบ่งออกเป็นสี่ระดับอันตราย—P1, P2, P3 และ P4—ตามความเสี่ยงทางชีวภาพ

ห้องปฏิบัติการ P1 เหมาะสำหรับเชื้อโรคที่มีการระบุลักษณะเฉพาะอย่างดีซึ่งไม่ก่อให้เกิดโรคในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีอย่างสม่ำเสมอ โดยมีความเสี่ยงน้อยที่สุดต่อบุคลากรและสิ่งแวดล้อม ในระหว่างการปฏิบัติงานทดลอง จะต้องปิดประตูและปฏิบัติตามขั้นตอนห้องปฏิบัติการทางจุลชีววิทยามาตรฐาน

ห้องปฏิบัติการ P2 เหมาะสำหรับเชื้อโรคที่มีความเสี่ยงปานกลางต่อบุคลากรและสิ่งแวดล้อม การเข้าถึงพื้นที่ทดลองถูกจำกัด ควรดำเนินการขั้นตอนที่ก่อให้เกิดละอองฝอยภายในตู้ชีวนิรภัยระดับ II และสิ่งอำนวยความสะดวกต้องติดตั้งเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อความดัน;

ห้องปฏิบัติการ P3 ถูกนำมาใช้ในสถานที่ทางคลินิก การวินิจฉัย การสอน หรือการผลิต เพื่อทำการวิจัยเกี่ยวกับเชื้อโรคประจำถิ่นและเชื้อโรคแปลกปลอมที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงหรืออาจถึงแก่ชีวิตได้จากการสูดดม ห้องปฏิบัติการนี้ติดตั้ง ประตูกล้องคลีนรูมสองชั้น หรือห้องล็อกอากาศ และพื้นที่ทดสอบแยกต่างหากภายนอกซึ่งห้ามบุคลากรห้องปฏิบัติการที่ไม่ได้รับอนุญาตเข้าโดยเด็ดขาด ห้องปฏิบัติการทำงานภายใต้แรงดันลบเต็มรูปแบบ โดยใช้ตู้ชีวนิรภัยระดับ II สำหรับขั้นตอนการทดลอง อากาศภายในอาคารจะถูกกรองผ่านตัวกรองประสิทธิภาพสูงก่อนที่จะถูกระบายออกสู่ภายนอกอย่างปลอดภัย

ห้องปฏิบัติการ P4 มีมาตรฐานที่เข้มงวดมากกว่าห้องปฏิบัติการ P3 เชื้อโรคภายนอกที่เป็นอันตรายมีความเสี่ยงสูงต่อบุคคลในการติดเชื้อในห้องปฏิบัติการ และทำให้เกิดโรคที่คุกคามถึงชีวิตผ่านทางการแพร่กระจายทางละอองลอย ดังนั้นการวิจัยที่เกี่ยวข้องจึงต้องดำเนินการภายในห้องปฏิบัติการ P4 โดยใช้โครงสร้างอิสระที่มีพื้นที่แยกส่วนภายในและพาร์ติชันภายนอก พร้อมรักษาระดับแรงดันลบอย่างต่อเนื่องภายในอาคาร

มีการใช้ตู้ชีวนิรภัยระดับ III สำหรับงานทดลอง การแยกส่วนแบบไดนามิกเป็นหัวใจสำคัญของการออกแบบห้องปฏิบัติการชีวนิรภัย โดยมีระบบระบายอากาศเป็นจุดสำคัญที่เน้นการฆ่าเชื้อในสถานที่ จัดลำดับความสำคัญของการเบี่ยงเบนน้ำเสีย ป้องกันการแพร่กระจายโดยอุบัติเหตุ และรักษาระดับความสะอาดที่เหมาะสม การก่อสร้างสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับการทำความสะอาดใน ห้องสะอาดของโรงพยาบาล ทั่วประเทศจีนปัจจุบันอยู่ในขั้นตอนการพัฒนาที่กระตือรือร้น ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรงพยาบาลใหญ่ๆ ในเมืองสำคัญๆ ได้สร้างหรืออัปเกรดห้องสะอาด หรือขยายและปรับปรุง ระบบห้องสะอาด, ซึ่งสะท้อนถึงการเติบโตทางเศรษฐกิจอย่างรวดเร็ว ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี และมาตรฐานทางการแพทย์และการดูแลสุขภาพที่พัฒนาขึ้นอย่างต่อเนื่องของจีน

การสร้างและการปรับปรุงห้องคลีนรูมจำเป็นต้องมีการวางแผนอย่างรอบคอบเพื่อลดอัตราการติดเชื้อและปรับปรุงผลลัพธ์การรักษาทางคลินิกอย่างมีประสิทธิภาพ แม้ว่าเงื่อนไขทางเทคโนโลยีและเศรษฐกิจในปัจจุบันจะสนับสนุนการดำเนินการ แต่การพัฒนาควรดำเนินไปอย่างเป็นขั้นตอนภายใต้คำแนะนำที่ครอบคลุมจากหน่วยงานด้านสุขภาพท้องถิ่น นอกจากนี้ ในระหว่างการติดตั้งห้องคลีนรูมของโรงพยาบาลใหม่และการขยายโครงการเมื่อเร็วๆ นี้ สิ่งอำนวยความสะดวกและแผนกบางแห่งกลับมุ่งเน้นไปที่ความสำเร็จของโครงการเพียงอย่างเดียว โดยละเลยคุณภาพและความน่าเชื่อถือของอุปกรณ์ห้องคลีนรูม

ห้องคลีนรูมของโรงพยาบาล แตกต่างจาก ห้องคลีนรูมสำหรับอุตสาหกรรมอิเล็กทรอนิกส์ และ ห้องคลีนรูมสำหรับอุตสาหกรรมยา, เนื่องจากมีความต้องการมาตรฐานความสะอาดที่สูงกว่ามาก หากอุปกรณ์ห้องคลีนรูมไม่สามารถตอบสนองข้อกำหนดด้านความสะอาดเหล่านี้ได้ จนส่งผลให้เกิดการติดเชื้อในโรงพยาบาล ก็จะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อทั้งผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ ดังนั้น จึงควรว่าจ้างทีมวิศวกรรมและก่อสร้างมืออาชีพที่มีความเชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีความสะอาดของโรงพยาบาล เพื่อออกแบบและสร้างห้องคลีนรูมของโรงพยาบาล ซึ่งจะช่วยรับประกันการก่อสร้างที่มีคุณภาพสูงในทุกๆ สิ่งอำนวยความสะดวก